| От | Эвок Грызли |
| К | All |
| Дата | 12.01.2005 10:01:31 |
| Рубрики | WWII; |
К уехавшей теме про необычные хирургические инструменты...
Редкие формы по характеру инородного тела. К редким разновидностям
инородного тела отнесены 10 случаев неразорвавшихся снарядов, два очень
больших осколка снаряда, одно очень маленькое инородное тело в виде плоской
металлической пластинки, повторно травмировавшее желудок, и 10 всевозможных
вторичных снарядов.
1. Наблюдение А. Г. Исаханова1
Н. поступил в медико-санитарную роту через 19 часов после ранения с
невзорвавшейся 50-миллиметровой миной в правой половине живота. Раненому
были рассечены перемычки кожи и подкожной клетчатки, после чего мина была
удалена. Ревизией раневого канала установлено повреждение брюшной стенки до
апоневроза, брюшина пела. Через двое суток больной скончался. На секции был
обнаружен подкожный разрыв тонкого кишечника, поверхностные трещины на
передней поверхности нижней доли печени в четырех местах.
2. Наблюдение В. В. Ивашкевича
Слепое огнестрельное ранение в мягких тканях левого плеча.
Прощупывается инородное тело больших размеров - 8x4 см, оказавшееся
неразорвавшимся снарядом. Верхушка снаряда из пластмассы лежала отдельно
впереди, а снаряд из металла - за ней. Выздоровление.
3. Наблюдение П. Н. Острогорского3
Л. 6/1Х 1944 г. слепое огнестрельное ранение в спину при обстреле с
самолета. Справа от линии остистых отростков, по ходу X ребра, имеется
гранулирующая рана размером 2x1 см. В правой подвздошной области и на
правой ягодице прощупываются болезненные инфильтраты. При рентгеноскопии
брюшной полости определяется внебрюшинное в полости малого таза инородное
металлическое тело, которое легко пальпируется через прямую кишку. На
следующий день после поступления произведена операция под эфирным наркозом.
Рассечена большая ягодичная мышца, резецирован копчик, опорожнена гноимая
полость. Инородного тела не найдено. Вторым разрезом в правой подвздошной
области отслоены мышцы от внутренней поверхности подвздошной кости,
обнаружен гнойник, инородного тела нет. Состояние больного улучшилось.
Через 4г/2 месяца было сделано рентгенологическое исследование, показавшее,
что инородное тело находится в брюшной полости и перемещается в разных
направлениях.
Лапаротомия под эфирным наркозом. Инородное тело найдено в левом
подреберье и было извлечено вместе с окружающим его сальником. По
заключению офицеров-артиллеристов, инородным телом был неразорвавшийся
снаряд из 20-миллиметровой автоматической пушки.
4. Наблюдение В. Ф. Бабинцевой3
Раненый доставлен на бригадный медицинский пункт с неразорвавшейся
миной, застрявшей в ране левого плеча. Стабилизатор находился на
передне-наружной поверхности в верхней трети плеча, тело- в толще двуглавой
мышцы. Головка мины с взрывателем выдавалась наружу с противоположной
стороны на наружно-задней поверхности нижней трети плеча. Диаметр
мины 49,1 мм. Под местной анестезией были рассечены все ткани до тела
мины и последняя извлечена. Плечевая кость была сломана. Иммобилизирующая
повязка. В хорошем состоянии раненый эвакуирован в ППР.
1 Анкетные данные. Баку.
2 Вестник хирургии имени Грекова, 1945, т. 65, № 4.
8 Военно-санитарное дело, 1943, № 8-9.
5. Наблюдение Г. Ф. Николаева
И., 30 лет. 26/ХП 1941 г. раненый доставлен в МСБ с неразорвавшейся
миной, застрявшей в области левой стопы. При осмотре обнаружено: на тыле
носка валенка видно хвостовое оперение мины 50-миллиметрового миномета
(стабилизатор и" 8 листков). На подошве в области свода стопы виден носик
мины, выступающий кнаружи на 2-3 см. Мина плотно вколочена. После разреза
снят валенок и портянки. Тело мины ущемлено в кольце из сломанной первой
плюсневой кости, сухожилий сгибателя и разгибателя первого пальца изнутри и
мягких тканей и мелких костей стопы снаружи. Под местной анестезией
ущемляющее кольцо было рассечено и мина удалена. Раненый через сутки
эвакуирован в тыл в хорошем состоянии.
6. Наблюдение В. И. Репетько1
К., 32 лет, ранен в верхнюю треть правого бедра. По снятии повязки
обнаружен на передней поверхности верхней трети бедра торчащий из раны
стабилизатор 50-миллиметровой мины, вся мина целиком погружена в ткани
бедра, головка ее прощупывается на внутренней поверхности бедра. Под
хлорэтиловым и эфирным наркозом мина извлечена. Через 10 часов после
операции раненый в удовлетворительном состоянии отправлен в ППР.
7. Наблюдение М. С. Маскина3
Раненый О. в 1944 г. доставлен в МСВ с неразорвавшейся миной,
застрявшей в правой голени. С наружной стороны голени выдавалась хвостовая
часть мины, с внутренней - утолщенная часть мины.
На операционном столе мина была благополучно извлечена ведущим
хирургом Худенцовым и пиротехником Бочаровым.
8. Наблюдение А. М. Раздьяконова3
В. ранен в правую ягодицу. В центре раны выстоит на 4 см хвостовое
оперение мины. Под местной анестезией рана рассечена и извлечена за
стабилизатор 50-миллиметровая неразорвавшаяся мина. Повреждена правая
подвздошная кость. Череа сутки раненый эвакуирован в хорошем состоянии.
Эвок Грызли (12.01.2005 10:01:31)| От | Amur |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 10:19:49 |
Морские ежики отдыхают!
Мерзопакость, у которой отламываются иголки, если на него наступишь.. фиг сразу повыковыриваешь, но придется, иначе потом хуже будет :-)
Amur (12.01.2005 10:19:49)| От | П.Кадетов |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 12:41:26 |
Это вы из себя кактусов не вытаскивали :) (-)
П.Кадетов (12.01.2005 12:41:26)| От | Виктор Крестинин |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 12:47:47 |
А вы их как, сами в себя засовывали, чтоб потом вытаскивать?)))) (-)
Виктор Крестинин (12.01.2005 12:47:47)| От | Vatson |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 12:51:14 |
Я даже боюсь подумать, откуда их можно вытаскивать :о() (-)
Vatson (12.01.2005 12:51:14)| От | П.Кадетов |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 13:29:35 |
Попробуйте 2-3 десятка тонких игл - из руки. Получится - пишите и продолжим. (-)
Эвок Грызли (12.01.2005 10:01:31)| От | Эвок Грызли |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 10:03:51 |
Re: К уехавшей теме про необычные хирургические инструменты...-2
9. Наблюдение Я. С. Юсевича*
В эвакогоспиталь был доставлен раненый с переломом бедра на границе средней и нижней трети. На рентгенограмме крупнооскольчатый перелом и неразорвавшийся снаряд мелкокалиберной пушки. Снаряд был удален доктором Телепневой. Выздоровление.
10. Наблюдение Я. С. Юсевича
В эвакогоспиталь доставлена раненая с огнестрельным переломом бедра. По-снятии гипсовой повязки обнаружена межмышечная флегмона всего бедра, исходившая из инфицированного перелома. Бедро представляло мешок, наполненный гноем. После рассечения, при обследовании затеков, проксимальнее места перелома обнаружен снаряд, невидимому, мелкокалиберной пушки, который и удален. Снаряд длиной 11-12 см, диаметр до 3 см.
11. Наблюдение И. П. Федорова5
Раненый В. получил обширное слепое осколочное ранение левой паховой области, проникающее в мягкие ткани левой ягодицы. Обильное кровотечение. Шок. Анемия. Осколок частично виден из раны. Под местной анестезией осколок весом в 2 400 г удален. Перевязаны сосуды. Из раны удалены обрывки одежды, лоскут от полушубка, множество некротических обрывков размозженных тканей. В хорошем состоянии через 7 дней эвакуирован в ХППГ.
1 Военно-медицинский журнал, 1944, № 9-10.
2 Т а м же.
3 Т а м же.
4 Анкетные данные. Ленинград.
6 По данным В ММ.
12. Наблюдение Н. А. Михеева
К. ранен 17/УП 1944 г. Слепое ранение осколком снаряда правой надключичной области. Ключипа, сосуды не повреждены. Через 7 часов после ранения удаление большой части дистанционной трубки крупного снаряда. Выздоровление.
13. Наблюдение М. П. Капустина
К. ранен 10/У1 1942 г. Прибыл в МСБ пешком через 3 часа после ранения осколком гранаты в живот. В области надчревья на поперечник пальца справа от средней линии живота имеется рана размером 0,1 х 0,3 см, идущая по направлению в брюшную полость.
Под эфирным наркозом - лапаротомия. По вскрытии брюшной полости обнаружено инородное тело (осколок) величиной в дециграммовый разновес. Один конец осколка удерживается на внутренней поверхности брюшной стенки, а другой - при каждом вдохе и выдохе производит насечки на передней стенке желудка. Последний надсечен до слизистого слоя. Осколок удален. Швы на желудок. Послойный шов брюш-вой стенки. Послеоперационное течение без осложнений. Выздоровление. Направлен в часть.
14. Наблюдение заслуженного врача РСФСР
Н. К. М и т р о п о л ь c к о г о
T. ранен 10/1Х 1944 г. Незаживающая рана со свищом после сквозного пулевого ранения правой стопы с повреждением кости. На рентгенограммах определяется металлическое инородное тело. При операции извлечен деформированный гвоздь из обуви длиной 1,5 см, внедрившийся в стопу вместе с пулей.
15. Наблюдение заслуженного врача РСФСР
Н. К. Митропольского
X. ранен 16/Х1 1941 г. Слепое минноосколочное ранение мягких тканей левого бедра с повреждением мышц. Металлический осколок был удален в МСБ в день ранения. Рана долго не заживала, оставался свищ. В тыловом эвакогоспитале при рентгеноскопии обнаружено значительных размеров инородное тело. При операции (через 4'/з месяца после ранения) после рассечения свища из глубины мягких тканей бедра извлечено 7 монет (6 монет по 20 коп. и одна в 15 коп.). Все монеты были деформированы, особенно по краям, а две первые из них оказались деформированными и спаянными между собой. Выздоровление.
Эвок Грызли (12.01.2005 10:03:51)| От | Эвок Грызли |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 10:05:43 |
Re: К уехавшей теме про необычные хирургические инструменты...-3
16. Наблюдение заслуженного врача РСФСР
Н. К. Митропольского
К ранен 31/У1П 1943 г. осколком снаряда в мягкие ткани левой ягодицы. Через 1'/г месяца при операции обнаружены два кармана, отслоившие мышцы ягодицы на протяжении около 20 см, содержащие большое количество зловонного гноя. В одном из карманов на глубине 5-6 см находился большой металлический осколок размером 4,5 х 3,2 см, весом 55 г, в другом кармане обнаружен кусочек алюминиевой ложки, часть деревянной ручки бритвенной кисточки с пучками волос, спрессованные обрывки бумаги записной книжки. Все эти предметы находились в момент ранения в походной сумке раненого, через которую прошел осколок снаряда.
17. Наблюдение заслуженного врача РСФСР
Н. К. Митропольского
X. 12/Х1 1943 г. слепое ранение мягких тканей лица, шеи и правой верхней конечности при разрыве авиабомбы (раненый сидел у окна). При операции обнаружены осколки стекла. В данном случае имелось внедрение вторичных снарядов в ткани благодаря большому давлению воздуха при разрыве авиабомбы на близком расстоянии без ранения металлическим осколком.
18. Наблюдение С. М. Эйбер
Минноосколочное ранение в правое плечо и левую стопу. Осколки были удалены яа этапах эвакуации. Раненый поступил с вяло гранулирующей раной на подошве левой стопы размером 4x0 см. На рентгенограммах на уровне третьей и четвертой плюсневых костей видны сапожные гвозди. После тщательного исследования места нахождения гвоздей при рентгеноскопии под эфирным наркозом все пять были удалены. Через 3 недели заживление раны.
19. Наблюдение доцента М. Ф. Даценко1
Пуговица с рукава гимнастерки, явившаяся вторичным снарядом, нанесла тяжелое ранение челюстной области владельца, повредила челюстной сустав и засела в крылонебной ямке.
20. Наблюдение С. И. Лиходеда2
В госпиталь поступил раненый с незаживающей раной бедра после сквозного пулевого ранения мягких тканей наружной поверхности правого бедра. Ранен 0 месяцев назад. При рентгенографии бедра найдено большое количество мельчайших инородных тел в мягких тканях бедра (тысячи инородных тел вэличиной с маковое зерно). Ни один вид современного оружия не мог дать такое количество мельчайших инородных тел. Впоследствии выяснилось, что у раненого в кармане брюк в момент ранения находились две пачки лезвий для безопасной бритвы (20 штук), которые были раздроблены пулей на мельчайшие кусочки и внедрились в мягкие ткани бедра.
21. Н а б л ю д е н и е С. И. Лиходеда3
Пулевое ранение щеки с повреждением зубов и альвеолярного края нижней челюсти.
Через 4 месяца после ранения больной поступил в эвакогоспиталь с зажившей раной щеки, но в области кончика языка имелись два свищевых хода с незначительным гнойным отделяемым. При рентгенографии обнаружено два инородных тела в толще языка (предполагались металлические осколки). При оперативном вмешательство были удалены два фрагмента зубов. Гладкое заживление.
22. Наблюдение В. Г. В а и н ш т е и н а4
А-п И. К., 23 лет. 20/У1 1942 г. при разрыве противопехотной мины оторвало правую стопу и ранило мягкие ткани правого предплечья. На рентгенограмме в мягких тканях предплечья было обнаружено необычной формы инородное тело. При операции оказалось, что вторичным снарядом, вызвавшим ранение предплечья, явилась третья плюсневая кость из оторванной стопы раненого.
23. Н а б л ю д е н и е доцента М. Ф. Д а ц е н к о
Р. 20/1 1943 г. получил слепое ранение в лицо. При осмотре раненого в госпитале обнаружены две раны правой щеки с резкой отечностью правой половины лица, В одной из ран выстоит краем плоская кость. При операции под местной анестезией из глубины ран удалены три осколка теменной кости товарища, находившегося рядом и убитого тем же снарядом, которым был ранен Р.
Приведенные выше наблюдения заслуживают большого внимания. Неразорвавшиеся целые снаряды, обнаруженные в ране, представляют собой совершенно необычное инородное тело. Трудно сказать, насколько велика опасность разрыва этих снарядов в операционной, но они, несомненно, не являются безопасными и хирург стоит перед необходимостью как можно скорее избавить раненого от них с соответствующими предосторожностями. Как видно из приведенных примеров, советские хирурги каждый раз выполняли эту задачу с полным сознанием своего долга.
Заслуживают также внимания наблюдения, относящиеся к вторичным снарядам. Указанные выше примеры, очевидно, не исчерпывают всех подобных случаев. В Военно-медицинском музее в Ленинграде экспонировано немалое количество самых разнообразных мелких предметов, извлеченных хирургами из ран.
Опыт сов. медицины в Великой Отечественной Войне 1941-1945 , т. 3
Эвок Грызли (12.01.2005 10:05:43)| От | Майкл |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 10:49:33 |
Деду - в пряжку ремня
Моему деду, летчику-штурмовику, в 1941, когда его сбили, или пуля или осколок попали в пряжку ремня. Шрам, конечно, был впечатляющий, но жив остался
Майкл (12.01.2005 10:49:33)| От | СВАН |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 12:17:02 |
Re: Деду -...
Я, когда учился, сам видел больного с 18 иголками в передней брюшной стенке - воткнула жена, пока он спал. Был пьяный, и не проснулся, пока она продолжала.
А на Стоматологии в 1ЛМИ висел огромный стенд с осколками, извлечёнными магнитами и электромагнитами во время войны. С описанием случаев. Осколки прикреплены самые настоящие, - те самые.
СВАН
Майкл (12.01.2005 10:49:33)| От | Эвок Грызли |
| К | |
| Дата | 12.01.2005 10:55:31 |
Re: Деду -...
>Моему деду, летчику-штурмовику, в 1941, когда его сбили, или пуля или осколок попали в пряжку ремня. Шрам, конечно, был впечатляющий, но жив остался
Ну, это я не по воспоминаниям, а просто из книги кусок отсканил. Что интересно - 50мм мин получается многовато, при их-то дурно известныхз взрывателях...